All on 4 tandimplantaten

All on 4 implantaten zijn speciaal ontworpen en ontwikkeld om tandartsen in staat te stellen tanden te vervangen met minder implantaten dan met conventionele methoden. Daardoor is de totale procedure minder ingrijpend en minder duur dan een standaard techniek voor tandimplantaten.

Zoals de naam al doet vermoeden, worden bij all on 4's vier implantaten per kaak geplaatst. Deze vier implantaten worden in de onder- of bovenkaak geplaatst en zijn verantwoordelijk voor de ondersteuning van 10-14 op maat gemaakte kronen. In sommige gevallen kunnen vijf of zes implantaten nodig zijn om een lagere botdichtheid tegen te gaan. All on 4 implantaten zijn gemaakt van een tandvleeskleurige acrylbasis om ze een natuurlijk uiterlijk te geven, terwijl de kronen die eroverheen worden geplaatst van keramiek, zirkonia of porselein kunnen zijn.

All on 4 implantaten worden onder een hoek van 30-45° geplaatst, in tegenstelling tot de verticale plaatsing van gewone tandheelkundige implantaten. Een schuine plaatsing vergroot de sterkte van het implantaat. Bovendien kunnen personen met een lagere botdichtheid hierdoor ook implantaten laten plaatsen zonder dat dure en tijdrovende bottransplantaties nodig zijn.

Het aanbrengen van all on 4's: stap voor stap

Hoewel het all on 4 proces per patiënt kan verschillen, afhankelijk van de individuele omstandigheden, zijn er enkele gebruikelijke stappen die bij de procedure betrokken zijn. We hebben deze hieronder opgesomd.

1. Eerste consult en CT-scan

Voorafgaand aan de all on 4 procedure zal je tandarts een CT-scan maken om de algehele conditie van je mond en kaak te beoordelen. Als jullie samen beslissen dat all on 4 implantaten de beste oplossing zijn, zal je tandarts afdrukken nemen van je mond. Deze worden naar een tandtechnisch laboratorium gestuurd voor het maken van op maat gemaakte prothesen - de kaak- en tanddelen of bruggen die op de implantaten zullen worden bevestigd.

2. Verdoving en extractie

Als de implantaten worden geplaatst, zal de tandarts je een verdoving geven om het deel van je mond waar aan gewerkt gaat worden gevoelloos te maken. In sommige gevallen moeten tanden worden getrokken, en dit kan normaal gesproken tegelijkertijd met het plaatsen van de implantaten worden gedaan. Vervolgens word je mond grondig gereinigd om eventuele bacteriën en beschadigd weefsel te verwijderen.

3. All on 4 implantaat plaatsen

Er worden twee gaatjes gemaakt aan de voorkant van de kaak en twee aan de achterkant. De implantaten worden vervolgens onder een hoek van 30-45° geplaatst en eventuele gaatjes worden gehecht met oplosbaar draad dat binnen een paar weken oplost. Dezelfde dag of de volgende dag worden je nieuwe tanden op de implantaten bevestigd. Bij het plaatsen worden alle verbindingen achter de lip verborgen, zodat ze niet zichtbaar zijn.

Sommige tandartsen geven de voorkeur aan het plaatsen van tijdelijke implantaten gedurende de eerste 6-9 maanden. Dit wordt gedaan om kneuzingen te verminderen en om ervoor te zorgen dat er minder druk wordt uitgeoefend op de implantaten tijdens de genezing. Zodra je mond volledig genezen is, zal de tandarts je permanente implantaten aanbrengen.

Wat kan ik van de behandeling verwachten?

Voordat je all on 4 behandeling begint, zal je tandarts het proces nog eens volledig uitleggen en ervoor zorgen dat je je op je gemak voelt. Wees niet bang om tijdens deze periode nog last-minute vragen te stellen. De procedure zelf duurt meestal 1-2 uur, dus trek comfortabele kleren aan en wees erop voorbereid dat je gedurende de behandeling zo blijft zitten. Je tandarts zal tijdens de procedure waarschijnlijk worden bijgestaan door een tandartsassistente. Zij zorgen ervoor dat je je op je gemak voelt en dat je mond tijdens de procedure goed wordt afgezogen.

Na de behandeling is het mogelijk dat je de komende dagen pijn en ongemak voelt, wat vaak kan worden opgevangen met pijnstillers die zonder recept verkrijgbaar zijn. De hersteltijd is meestal vrij kort. Patiënten hebben de neiging om een paar dagen na de ingreep hun gewone routine weer op te pakken en in sommige gevallen kunnen ze direct na de ingreep weer vast voedsel eten. Normaal gezien duurt het echter 3-7 dagen om volledig te herstellen.

Alternatieven voor all on 4 implantaten

Er zijn drie goede alternatieven voor all on 4 implantaten, en de tandarts kan deze met je bespreken tijdens je consult. Deze kunnen worden uitgevoerd in plaats van, of als aanvulling op all on 4 implantaten.

Sources:

Taruna, M. et al. (2014). "Prosthodontic Perspective to All-On-4® Concept for Dental Implants". Last visited 05.01.2023

Shakhawan, M. et al. (2019). "All on 4 Treatment Concept in Dental Implants: A Review Articles". Last visited 05.01.2023