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Karies – die häufigste Zahnerkrankung

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Was ist Karies?

Karies, auch als Zahnfäule bekannt, ist eine durch Bakterien verursachte Erkrankung des Zahnes und wird im Rahmen einer Zahnbehandlung korrigiert. Die Bakterien bilden auf den Zähnen einen klebrigen Belag, der als Plaque bezeichnet wird. Wenn die Plaque nicht regelmäßig durch Zähneputzen entfernt wird, kann sie Säuren produzieren, die den Zahnschmelz, die äußerste Schutzschicht der Zähne, angreifen und langsam zerstören.

Karies ist eine weit verbreitete Erkrankung, die jedoch durch eine gute Mundhygiene, eine gesunde Ernährung und regelmäßige zahnärztliche Vorsorgeuntersuchungen effektiv verhindert werden kann. Es ist wichtig, frühzeitig Karies zu entfernen, da sie dann zu schwerwiegenden oralen Gesundheitsproblemen führen kann. 

Karies oder Verfärbung: Wie sieht Karies aus?

Karies lässt sich zuerst an der Zahnoberfläche erkennen – sie befindet sich meist in den Zahnfurchen oder den Zahnzwischenräumen, wo die Bürste nur schwer hinkommt. Die Bakterien setzen sich dann im entstandenen Zahnbelag fest und sind dort kaum mehr von Hand zu entfernen. Die äußere Erscheinung von Karies kann je nach Schweregrad und Ort variieren. Für den Laien ist schwer zu erkennen, ob es sich um Karies oder Verfärbungen handelt. Wie eine Karies in verschiedenen Stadien aussehen kann, erklären wir Ihnen jetzt:

Stadium 1: Anfängliche Karies

Im frühen Stadium ist Karies oft schwer zu erkennen, da sie sich im Inneren des Zahnschmelzes entwickelt. Es gibt normalerweise keine sichtbaren Anzeichen auf der Zahnoberfläche, aber bei einer gründlichen zahnärztlichen Untersuchung können kleine weiße Flecken oder Verfärbungen auf dem Zahn sichtbar werden.

Stadium 2: Weiße Flecken

Wenn Karies fortschreitet, können die weißen Flecken auf den Zähnen größer und deutlicher werden. Sie treten normalerweise in Bereichen auf, die sich nahe am Zahnfleischrand oder zwischen den Zähnen befinden. Diese Flecken sind Anzeichen für eine beginnende Entmineralisierung des Zahnschmelzes.

Stadium 3: Braune oder schwarze Flecken

Wenn die Entmineralisierung des Zahnschmelzes weiter fortschreitet, können die weißen Flecken zu braunen oder schwarzen Flecken werden. Diese Flecken sind oft ein sichtbares Zeichen für Karies und zeigen, dass der Zahnschmelz bereits beschädigt ist.

Stadium 4: Zahnfäule oder Löcher

Im fortgeschrittenen Stadium kann Karies zu sichtbaren Löchern in den Zähnen führen. Diese Löcher können unterschiedliche Größen und Formen haben und sind oft von bräunlichen oder schwarzen Verfärbungen umgeben. Diese Karies Zähne reagieren meist empfindlich auf Hitze, Kälte und Süßigkeiten.

Stadium 5: Zahnerosion

Unbehandelte Karies kann den Zahnschmelz und das darunter liegende Dentin weiter zerstören. Dies kann zu schwerwiegenden Schäden führen, bei denen der Karies Zahn seine Form und Struktur verliert. In extremen Fällen kann der betroffene Zahn so stark geschädigt sein, dass er bricht oder entfernt werden muss.


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Wie entsteht Karies?

Grundsätzlich hängt der Befall von Karies stark mit der aufgenommenen Nahrung, der Mundhygiene sowie regelmäßigen zahnärztlichen Kontrollen zusammen. Karies entsteht schleichend über mehrere Wochen und Monate hinweg und wird anfangs wegen fehlender Symptome oftmals nicht wahrgenommen. 

Zuerst bildet sich Plaque. Diese klebrige, farblose Substanz sammelt sich auf den Zähnen und besteht aus Bakterien sowie Speichel- und Nahrungsresten. Die Bakterien verstoffwechseln Zucker und Kohlenhydrate aus der Nahrung und produzieren dabei Säure.

Im nächsten Schritt greift die Säure dann den Zahnschmelz an. Ist dieser normalerweise sehr widerstandsfähig, so können konstante Säureangriffe ihn jedoch stark erweichen und Mineralien herauslösen. Dieser Prozess wird als Demineralisierung bezeichnet.

Ist der Zahnschmelz erstmal weich geworden, bilden sich ab diesem Zeitpunkt leichter Löcher. Diese Löcher werden allmählich größer, da die Säure die Mineralien aus dem Schmelz herauslöst und das Dentin, die darunter liegende Schicht, angreift. Dies ist der Punkt, an dem Karies beginnt, Schmerzen zu verursachen.

Wenn die Karies nicht behandelt wird, kann sie sich in die inneren Schichten des Zahns eingraben, was zu erheblichen Schäden führt. In diesem Stadium sind oft Zahnfüllungen oder sogar Wurzelbehandlungen erforderlich, um den betroffenen Zahn zu retten. Falls die Karies den Zahn komplett erodiert hat, bleibt letztendlich nur das Entfernen des Zahns übrig.

Um Karies zu verhindern, ist es wichtig, eine gute Mundhygiene aufrechtzuerhalten, regelmäßig zum Zahnarzt zu gehen, zuckerhaltige Lebensmittel und Getränke zu begrenzen und auf eine ausgewogene Ernährung zu achten. Fluoridhaltige Zahnpasta und Mundspülungen können ebenfalls helfen, die Zähne zu stärken und vor Karies zu schützen. 

Typische Karies Symptome: Wie erkennt man Karies rechtzeitig?

Karies kann in seinen frühen Stadien oft symptomlos verlaufen und wird möglicherweise erst erkannt, wenn bereits erheblicher Schaden am Zahnschmelz oder an der Zahnsubstanz entstanden ist. Es ist jedoch wichtig, Karies so früh wie möglich festzustellen, um schwerwiegende Probleme zu verhindern. Mit folgenden Tipps erkennt man Karies häufig rechtzeitig:

  • Regelmäßige Zahnarztbesuche: Die beste Möglichkeit, Karies frühzeitig zu erkennen, besteht darin, regelmäßige Termine beim Zahnarzt zu vereinbaren. Zahnärzte können Karies mit Hilfe von Röntgenaufnahmen und visuellen Untersuchungen identifizieren, noch bevor sie Schmerzen oder andere Symptome verursachen.

  • Veränderungen der Zahnfarbe und -textur: Karies kann dazu führen, dass sich die Farbe und Textur der Zähne verändert. Weiße Flecken oder Verfärbungen auf den Zähnen könnten ein Frühwarnzeichen für beginnende Karies sein.

  • Empfindlichkeit: Wenn Sie plötzlich Empfindlichkeit gegenüber heißen, kalten oder süßen Lebensmitteln und Getränken verspüren, könnte dies auf Karies hinweisen. Diese Empfindlichkeit tritt oft auf, wenn der Zahnschmelz bereits geschädigt ist.

  • Zahnfleischprobleme: Karies kann auch das Zahnfleisch beeinflussen. Entzündungen, Rötungen oder Blutungen beim Zähneputzen können Anzeichen für fortgeschrittene Karies sein.

Um Karies rechtzeitig zu erkennen, sollten Sie Ihre Zahnarzttermine einhalten, selbst wenn Sie keine Symptome verspüren. Die regelmäßige Zahnreinigung und Untersuchung ermöglicht es Ihrem Zahnarzt, Karies in einem frühen Stadium zu erkennen und geeignete Maßnahmen zur Behandlung zu ergreifen, bevor sie sich verschlimmert. Wenn Sie Symptome oder Veränderungen an Ihren Zähnen bemerken, sollten Sie auch zwischen den geplanten Terminen beim Zahnarzt eine Untersuchung vereinbaren, um eventuelle Probleme frühzeitig anzugehen.

Wie kann man Karies entfernen?

Dentist discusses tooth decay with patient

Die Karies Behandlung hängt vom Schweregrad der Erkrankung ab. In den frühen Stadien kann Karies oft durch Verbesserung der Mundhygiene und Änderungen der Ernährungsgewohnheiten gestoppt oder sogar rückgängig gemacht werden. Wenn die Karies jedoch fortschreitet und den Zahnschmelz oder das Dentin (die darunter liegende Zahnschicht) erreicht hat, ist eine zahnärztliche Behandlung erforderlich. Zu den gängigsten Behandlungen von Karies gehören:


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  • Füllungen: Wenn die Karies den Zahnschmelz durchbrochen hat und ein Loch (Kavität) im Zahn hinterlassen hat, wird der Zahnarzt die betroffene Stelle reinigen und eine Füllung einsetzen. Füllungen können aus verschiedenen Materialien bestehen, darunter Amalgam, Kunststoff oder Keramik, und dienen dazu, den Zahn zu reparieren und seine normale Funktionalität wiederherzustellen.

  • Zahnkronen: Ist der Zahn durch Karies bereits stark geschädigt, kann eine Zahnkrone erforderlich sein. Dabei wird der betroffene Zahn abgeschliffen, und eine künstliche Krone wird aufgesetzt, um die Zahnstruktur wiederherzustellen und zu schützen.

  • Wurzelkanalbehandlung: Hat die Karies das Zahnmark (Pulpa) erreicht und eine Infektion verursacht, kann eine Wurzelkanalbehandlung notwendig sein. Dabei wird das infizierte Gewebe entfernt, der Wurzelkanal gereinigt und anschließend versiegelt.

  • Zahnextraktion: In extremen Fällen, in denen der Zahn durch Karies stark geschädigt ist und keine andere Behandlungsoption mehr möglich ist, kann eine Zahnextraktion erforderlich sein. Der entfernte Zahn kann dann durch Implantate, Brücken oder Prothesen ersetzt werden.

Die Wahl der geeigneten Behandlungsoption hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich des Ausmaßes der Karies, der Lage im Mund und der individuellen Bedürfnisse des Patienten. Es ist wichtig, frühzeitig ärztlichen Rat einzuholen, um die besten Maßnahmen zur Behandlung von Karies zu besprechen und langfristige Zahngesundheit zu gewährleisten. Die Prävention bleibt jedoch immer die beste Strategie, um Karies zu verhindern und kostspielige zahnärztliche Behandlungen zu vermeiden.

Quellen:

Gesund.bund. Karies. Zuletzt aufgerufen am 20.09.2023

Kassenärztliche Bundesvereinigung. Wie entsteht Karies? Zuletzt aufgerufen am 20.09.2023

Stiftung Gesundheitswissen. Karies. Zuletzt aufgerufen am 20.09.2023

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